Trattamento e plastica di copertura delle ulcere croniche di varia natura

Anestesia
Locale/Generale
Durata
30/180 minuti
Ospedalizzazione
Ambulatoriale/Day Hospital/Ricovero ordinario
Riposo
Da 7 a 30 giorni
Controlli
In relazione all'intervento
Effetti
Immediati
Prezzo
Strettamente dipendente dalle variabili legate al trattamento
Vantaggi
Restitutio ad integrum
Cosa è compreso nel prezzo
• quota equipe chirurgica 
• quota equipe anestesista
• quota sala operatoria 
• materiale e personale di sala 
• degenza 
• visite e controlli post operatori
Indicazioni
Le ulcere possono sottintendere malattie vascolari, malattie autoimmuni, il diabete, tumori, e tante altre cause.

Trattare la causa dell’ulcera cutanea, sia essa di tipo vascolare che metabolica, è fondamentale per la sua guarigione e per evitarne la ricomparsa. Tale trattamento, sistemico, ha la precedenza rispetto a quello locale.

Risolte o trattate le cause sarà molto più semplice migliorare localmente l’ulcera.
L’intervento
Le medicazioni avanzate e i trattamenti chirurgici sono i più disparati.
Dispositivi quali VAC Therapy e moderni sostituti dermici quali l’Integra permettono in casi selezionati di evitare interventi o eseguire interventi di calibro minore.
La toilette chirurgica è fondamentale. Seguono plastiche di chiusura differenti in base alla sede, tipo di lesione e paziente.
Qualora la cute non possa essere accostata; nella scala ricostruttiva, in ordine, si impiegano:

  • Innesti di cute prelevati da altre sedi cutanee dove la cute è in eccesso.
  • Lembi locali, che impiegano cute vicina che viene traslata o ruotata nell’area dove è mancante, permettendo ottimi risultati in termini estetici.
  • Lembi liberi, o di lontananza nel caso di grossi difetti dei tessuti.
Gli innesti cutanei, o trapianti di pelle, consentono di prelevare cute da altri distretti corporei (sede donatrice) per coprire perdite di sostanza nella sede dove essa è mancante (sede ricevente).
 
Il ritorno a casa
In relazione all’intervento.
Risultati attesi
Nella scala ricostruttiva i lembi permettono risultati qualitativamente superiori; sono lembi di vicinanza se prelevati dal tessuto adiacente al difetto, oppure lembi liberi o di lontananza se prelevati lontano, e qualsiasi connessione vascolare viene interrotta per poi essere ripristinata in modo microchirurgico (anastomosi microchirurgiche).
Possibili complicanze
In relazione all'intervento.
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